Qu’est-ce que la spécialité de santé publique ?

La santé publique est la spécialité acquise au terme du cursus du diplôme d’études spécialisées (DES) de santé publique, qui “a pour objectifs de former des médecins à une approche collective des problèmes de santé, capables d’apporter une expertise médicale aux questions posées en termes de santé des populations et de contribuer à l’argumentation des politiques sanitaires. 

Les médecins de santé publique utilisent leurs compétences diagnostiques et thérapeutiques dans une approche populationnelle.

Les médecins de santé publique exercent dans des contextes variés : à l’hôpital dans les domaines de la gestion de l’information de santé, de la recherche clinique ou de la gestion de la qualité et de la sécurité des soins ; dans les services de l’Etat, des collectivités territoriales ou de l’assurance maladie ; dans des laboratoires de recherche ; dans les agences nationales ou régionales intervenant dans le champ de la santé ; dans les services de recherche et développement de l’industrie du médicament, des dispositifs médicaux ou des innovations pour la santé ; dans des structures de promotion de la santé ; dans les services orientés vers la prévention des risques individuels et collectifs.”*

*Arrêté du 21 avril 2017 relatif aux connaissances, aux compétences et aux maquettes de formation des diplômes d’études spécialisées et fixant la liste de ces diplômes et des options et formations spécialisées transversales du troisième cycle des études de médecine.

S’il n’existe pas de définition partagée du terme « santé publique », en voici quelques-unes :

Quelques définitions de Santé publique

“La santé publique consiste à voir comment l’ensemble des ressources d’un pays peut être amené à contribuer à l’amélioration de l’état de santé de la population. Cela consiste donc à s’intéresser à tous les déterminants de santé, en cernant leur impact et en examinant toutes les stratégies possibles pour obtenir les meilleurs résultats en matière de santé.”

OMS Europe, 1999

La santé publique représente “l’ensemble des efforts par des institutions publiques dans une société pour améliorer, promouvoir, protéger et restaurer la santé de la population grâce à une action collective.

Organisation Mondiale de la santé, 2002

La Santé publique est “un domaine d’action dont l’objet est l’amélioration de la santé de la population. Elle est un ensemble de savoirs et de savoir-faire qui se situent entre l’administration de la santé et l’exercice de la profession médicale. Sa finalité est aussi la connaissance par la recherche.”

HCSP, La santé en France, 1994

Champs d’intervention

La politique de Santé publique concerne :

  • La surveillance et l’observation de l’état de santé de la population et de ses déterminants ;
  • La lutte contre les épidémies ;
  • La prévention des maladies, des traumatismes et des incapacités ;
  • L’amélioration de l’état de santé de la population et de la qualité de vie des personnes malades, handicapées et des personnes dépendantes ; 
  • L’information et l’éducation à la santé de la population et l’organisation de débats publics sur les questions de santé et de risques sanitaires  ;
  • L’identification et la réduction des risques éventuels pour la santé liés à des facteurs d’environnement, de conditions de travail, de transport, d’alimentation ou de consommation de produits et de services susceptibles de l’altérer. ;
  • La réduction des inégalités de santé, par la promotion de la santé, par le développement de l’accès aux soins et aux diagnostics sur l’ensemble du territoire ;
  • La qualité et la sécurité des soins et des produits de santé ;
  • L’organisation du système de santé et sa capacité à répondre aux besoins de prévention et de prise en charge des maladies et handicaps ;
  • La démographie des professions de santé.